Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Кто должен проходить медосмотр

О том, каких специалистов необходимо посетить, должен знать каждый человек, планирующий совершить профосмотр. Перечень врачей может варьироваться в зависимости от специфики работы, условий труда, пола и возраста сотрудника. Чаще всего проведение профосмотра включает прием у:

  • терапевта;
  • невропатолога;
  • отоларинголога (ЛОР);
  • окулиста;
  • гинеколога (для женщин);
  • уролога или проктолога (для мужчин);
  • хирурга;
  • нарколога;
  • стоматолога.

Профосмотры проводятся как в государственных поликлиниках, так и в частных клиниках и медцентрах. И те, и другие медучреждения имеют свои преимущества. Однако при обращении в приватные центры вы можете рассчитывать на более полный спектр услуг и внимание со стороны персонала. Кроме того, при записи на профосмотр в частное медучреждение пациенту не приходится долго ожидать своей очереди, для исследований используется современная аппаратура, а сам профосмотр занимает намного меньше времени.

В «ГарантМеде» вы можете в короткие сроки пройти медкомиссию, проконсультировавшись с высококвалифицированными специалистами, и получить результаты профосмотра на руки. Для этого необходимо связаться с администратором и выбрать наиболее подходящую дату для проведения обследования.

Обращаясь к нам по вопросам организации и проведения предварительных и периодических медосмотров, клиенты пользуются следующими преимуществами:

  • снижение налогооблагаемой базы;
  • профессиональное заключение врачей-специалистов о состоянии здоровья сотрудников предприятия;
  • качественное медобследование, гибкий тарифный план, оперативность проведения;
  • полный пакет документации по завершению периодического медосмотра сотрудников предприятия;
  • индивидуальные скидки организациям, численность работников которых превышает 30 чел.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

За прошедший год нашими услугами в области проведения периодических медицинских осмотров воспользовались более 700 предприятий и организаций, включая федеральные компании, стратегические предприятия города и государственные бюджетные организации такие как, школы и детские сады. Сотрудничать с нами выгодно, легко и удобно!

Поручите нам проведение медицинского осмотра и оценки здоровья работников

Чтобы получить дополнительную информацию звоните:
Для частных лиц – телефон регистратуры: 7 (3842) 900-330, 45-25-26

Для организаций в нашем медицинском центре действует приятная система скидок
Для уточнения конечной стоимости и заключения договора необходимо связаться:
7-913-306-6000 Хорлампенко Денис Юрьевич
Заместитель главного врача по развитию

График работы медицинских осмотров:Пн-Пт – 8:00-14:00Сб-Вс – выходной

Законодательство РФ четко устанавливает, кто именно проходит плановый медосмотр — проверяются ежегодно:

  • сотрудники, которые подвергаются влиянию опасных или вредных факторов при выполнении работ;
  • работники, место трудоустройства которых обязывает ежегодно проходить освидетельствование;
  • специалисты, обеспечивающие движение транспортных средств;
  • граждане не достигшие 21 года — ст. 213 ТК;
  • люди, занятые на подземных работах — приказ № 302н, п.12 приложения 2;
  • сотрудники предприятий общепита, пищевой отрасли промышленности, торговли, водопроводных коммуникаций, медучреждений и детских учреждений — ст. 213 ТК;
  • спортсмены — на основании п. 3 ст. 383 ТК;
  • работники до 18 лет — ст. 266 ТК.
    Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

    Медицинский осмотр работников

Важно! Основание для прохождения медосмотра — Приказ №

302н

от 2012 года.

Статья 266 Трудового кодекса РФ «Медицинские осмотры лиц в возрасте до восемнадцати лет»

Статья 383 Трудового кодекса РФ «Порядок рассмотрения трудовых споров»

Поимённый список работников

Начнём с составления Списка контингентов работников, подлежащих прохождению предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) — см. образец Списка контингента.

В нём указывается:

  • наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
  • наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате АРМ или СОУТ, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;
  • дополнительные параметры (носят рекомендуемый характер).

Приказ 302н в пункте № 21, приложения № 3 обязывает работодателя в 10-дневный срок направить в региональное отделение Роспотребнадзора согласованный и утверждённый Список контингента. На данном этапе нужно ещё раз уточнить у руководителя не поменялось ли чего-либо (желание, отсутствия финансирования и т.д.

Далее, нам необходимо параллельно разработать Поимённые списки работников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра (обследования) — см. образец Поимённого списка.

В нём указывается:

  • фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
  • наименование вредного производственного фактора или вида работы;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);
  • дополнительные параметры (носят рекомендуемый характер).

Когда нужно посетить хирургический центр

Прохождение профосмотра начинается с посещения терапевта. Этот многопрофильный специалист проводит общий осмотр пациента, его кожных покровов и слизистых оболочек, производит пальпацию некоторых органов и лимфатических узлов, оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа, измеряет давление и температуру тела. Результаты анамнеза записываются в вашу медицинскую книжку.

Осмотр у терапевта не требует какой-то особой подготовки. Вам нужно всего лишь надеть удобную одежду, которая не будет мешать проведению осмотра, а также настроиться на ведение разговора с врачом о состоянии вашего здоровья.

Если у вас случаются периодические или частые головные боли, приступы мигрени и головокружений, дрожат руки,  наблюдаются проблемы со сном, случаются судороги – вам необходимо записаться на прием к невропатологу, не дожидаясь запланированного профосмотра. Если же вы не наблюдаете за собой никаких сбоев в работе нервной системы, посещение невролога должно проходить в качестве профилактической меры раз в год (в ходе профосмотра).

Осмотр неврологом заключается в сборе анамнеза, измерении артериального давления, легком постукивании коленной чашечки специальным молоточком, покалывании кожных покровов пациента особыми иглами для определения порога чувствительности, оценивании координации движений и равновесия.

Чтобы специалист мог получить точную информацию о состоянии здоровья человека, пришедшего к нему на осмотр, нужно давать неврологу правдивую и достоверную информацию, отвечая на его вопросы. Если у доктора появятся подозрения относительно каких-либо патологий, он может выписать назначение на прохождение дополнительных обследований – например, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии.

Перед прохождением медосмотра у невропатолога желательно хорошо выспаться, отказаться от употребления тонизирующих напитков (кофе, энергетиков, настойки элеутерококка или женьшеня) и алкоголя. Также если вы уже принимаете какие-либо медикаменты (седативные, транквилизаторы, снотворные), обязательно сообщите об этом врачу.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Офтальмолог (окулист) проводит осмотр глазных яблок, слизистой оболочки век и глазного дна, измеряет глазное давление, проверяет остроту зрения пациента с помощью специальных таблиц. Чтобы подготовиться к осмотру, желательно отказаться от предварительного закапывания глаз. Также на прием нужно принести очки или линзы, если вы их носите.

Посещение хирурга необходимо для своевременного выявления травм и патологий. После сбора анамнеза врач производит визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, обследование при помощи перкуссии и стетоскопа. Если у него возникли подозрения относительно наличия у пациента какого-то заболевания, хирург может направить его на УЗИ или рентген.

Чтобы подготовиться к осмотру, необходимо заранее принять душ и надеть удобную одежду, которую можно будет быстро снять для обследования.

Стоматологическое обследование помогает на ранних стадиях выявить и устранить кариес, пульпит и другие заболевания зубов. Чтобы провести подготовку к профосмотру, необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот, после чего отказываться от приема пищи вплоть до приема у стоматолога. Если профосмотр запланирован на вторую половину дня, рекомендуется взять с собой на работу зубную щетку и пасту, чтобы почистить зубы непосредственно перед приемом.

Хирургическая помощь бывает необходима в самых разных случаях, самые очевидные из которых – разнообразные травмы:

  • переломы;
  • ушибы мышц и внутренних органов;
  • растяжения;
  • повреждение связок;
  • ранения любого происхождения;
  • укусы животных, опасных насекомых;
  • обморожения и ожоги любой природы;
  • гнойные воспаления.

Если со взрослым или ребенком произошло что-либо из вышеперечисленного, его незамедлительно должен осмотреть 
травматолог. Однако травматология – это только одно из направлений хирургии. Посвятившие свою профессиональную жизнь этой медицинской науке трудятся в общей и специализированной хирургии. Те же травматологи – врачи общехирургической сферы. А к узким специалистам относят хирургов, которые работают в таких направлениях:

  • онкология;
  • кардиология;
  • урология;
  • проктология;
  • нефрология;
  • гинекология;
  • андрология;
  • офтальмология;
  • нейрохирургия;
  • ангиохирургия (сосуды);
  • хирургия ЛОР-органов;
  • соединительных тканей;
  • эндокринная;
  • торакальная (грудная клетка);
  • пластическая;
  • гнойная;
  • абдоминальная (брюшная полость);
  • детская.

И это тоже не исчерпывающий перечень узких специализаций этих врачей. Даже в стоматологическом кабинете может понадобиться хирургическая помощь. Поэтому подготовка к визиту к хирургу будет зависеть от «профиля» врача, который нужен пациенту в каждом конкретном случае. А в неотложных случаях вообще о какой-либо заблаговременной подготовке и речи быть не может.

Между тем есть наиболее частые случаи плановых осмотров, к которым, действительно, желательно подготовиться заранее. Это обеспечит прохождение приема комфортно и результативно для самого пациента.

Предлагаем ознакомиться  Положена ли инвалидность если один глаз не видит

Даже сегодня многие уверены, что хирурги – исключительно «мужские» врачи, и к здоровью женщин не имеют никакого отношения. На самом деле это распространенное заблуждение ничем не обосновано. В хирургии принимают любых пациентов, независимо от пола и возраста: взрослых – мужчин и женщин – и детей.

Рутинный прием женщин хирург, например, проводит при профосмотре. Он обращает внимание не походку и осанку, постановку стопы; смотрит, как изгибается позвоночник при наклонах, в каком положении находятся позвонки, когда женщина сидит, легко ли поднимаются конечности; как поворачивается голова из стороны в сторону и при наклонах вперед и назад, к плечам.

Помимо того, он проведет осмотр нижних конечностей на предмет венозного расширения вен. Затем – пальпацию живота и груди для выявления возможных патологий внутренних органов, в том числе, новообразований в молочных железах. На патологиях молочных желез специализируется маммолог, и, возможно, после осмотра у врача-хирурга общей практики пациентке, при обнаружении каких-либо проблем с тканями и железами груди, понадобиться его помощь.

Женщинам рекомендуется обязательно проходить осмотр у хирурга, в частности у маммолога, один раз в год до менопаузы. И раз в полгода – после менопаузы, а также независимо от возраста при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

  • выявленные новообразования в груди у ближайших родственниц (мать, бабушка по материнской линии);
  • перенесенная операция по удалению новообразования в груди у самой пациентки.

Готовясь к приему в 
хирургическом кабинете, учтите, что пациентке придется раздеться до пояса, чтобы врач мог провести полноценный осмотр с пальпацией. Поэтому нужно надеть удобное белье, а вместо платья – блузку и юбку или, например, кофту и брюки.

При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенодиагностика или УЗИ.

Во время профосмотра в листе у мужчин один из обязательных пунктов – посещение уролога / андролога. Но если таких узких специалистов в медучреждении нет, пациенты проходят «двойное» обследование в хирургическом кабинете.

Врач начинает прием с опроса пациента, интересуется, есть ли у него какие-либо жалобы на здоровье, были ли травмы, операции. Собрав анамнез, врач проводит осмотр кожных покровов на предмет нагноений, воспалений, травм, деформаций и новообразований. Затем проверяет, все ли в порядке с осанкой и функциональностью костно-мышечной системы.

И приступает к пальпации, уделяя особое внимание органам брюшной полости. Если у пациента нет возможности пройти обследование у уролога или андролога, врач-хирург общей практики также проведет визуальный осмотр наружных половых органов, у мужчин старше 40 лет – пальпацию мошонки для выявления возможного варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика).

После проведенного осмотра хирург сделает заключение о состоянии здоровья пациента. И при необходимости направит на дополнительные исследования, если врач заподозрит то или иное отклонение от нормы. Полноценное обследование, в том числе, со сдачей анализов и проведением дополнительных диагностических манипуляций – гарантия постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Чтобы подготовиться к приему у хирурга общей практики, например, для прохождения профосмотра, достаточно просто принять душ и надеть удобную одежду. Если же планируется поход к хирургу узкой специализации, подготовка будет включать необходимые мероприятия, чтобы обследуемые органы были опорожненными (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Правильная подготовка к посещению кабинета хирурга – первый шаг к корректной диагностики и быстрому выздоровлению.

Еще несколько лет назад ребенок попадал на первый осмотр у хирурга по истечении первого месяца жизни. Сегодня такая норма – об обязательном профосмотре новорожденного целой толпой узких специалистов – себя изжила. И на прием к неврологу, окулисту, ЛОРу, ортопеду, хирургу малышей направляет педиатр или семейный врач при наличии серьезных оснований.

Однако родители могут на свое усмотрение записать малыша на первый в жизни профессиональный осмотр, чтобы исключить возможные патологии и убедиться, что ребенок полностью здоров и развивается нормально. Тем более сегодня существует множество возможностей провести полноценный качественный осмотр детей у высококвалифицированных врачей в современных медицинских клиниках.

Особое внимание всегда нужно уделить посещению детского врача-хирурга общей практики даже в первые несколько недель жизни малыша, тем более, если ребенок:

  • охотнее поворачивает, наклоняет голову в какую-то одну сторону;
  • обычно лежит, выгнув тело в одну сторону;
  • имеет несимметричные складочки на спине и ногах;
  • имеет неровности на черепе, неодинаковую длину конечностей;
  • «туго» разводит ножки в бедрах, плечевых суставах;
  • в целом «скован» в движениях, а его мышцы кажутся постоянно напряженными.

Нельзя ждать, что что-то само собой пройдет и ребенок «перерастет» — все вышеперечисленное является верными признаками нарушений опорно-двигательного аппарата, которые сегодня диагностируются очень часто. И чем старше ребенок становится, тем отчетливее будут видны отклонения, тем больший вред будет наноситься здоровью в целом и тем сложнее будет исправить положение.

Как подготовиться к профосмотру у стоматолога?

Во время посещения ЛОРа производится осмотр слизистых горла и носа, ушных раковин. Подготовка в профосмотру у ЛОРа заключается в проведении гигиенических процедур: перед посещением врача необходимо почистить зубы, очистить от естественной слизи нос, аккуратно почистить уши ватной палочкой. Также не стоит полоскать горло и промывать нос, чтобы специалист мог осуществить забор образцов для анализа.

Своевременное посещение проктолога и уролога для мужчин так же важно, как прием у гинеколога и маммолога – для женщин.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Осмотр проктологом состоит из опроса пациента, визуального осмотра анальной области, а также пальпации заднего прохода. Вечером накануне профосмотра у проктолога рекомендуется сделать очистительную клизму, а также отказаться от ужина. Если прием назначен на вторую половину дня, можно позавтракать очень легкими продуктами в небольшом количестве.

Что касается профосмотра у уролога, то он включает в себя осмотр врачом мошонки и полового члена, а также пальпация простаты через задний проход. Кроме того, может потребоваться забор для лабораторных исследований простатического секрета.

Правила подготовки к профосмотру у уролога просты: необходимо за 2-3 дня до посещения врача отказаться от половых контактов, накануне провести очистительную клизму и воздержаться от мочеиспускания в течение 1-1,5 часов для осмотра.

Посещение нарколога – обязательная часть профосмотра для водителей, медперсонала, фармацевтов, провизоров,  а также для всех работников, сфера деятельности которых, так или иначе, связана с механизмами и аппаратами.

Во время осмотра нарколог задает вопросы, чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья пациента, условиях его проживания и работы. Далее врач проводит ряд тестов, позволяющих определить состояние вестибулярного аппарата и основных функций нервной системы. Также необходим визуальный осмотр кожных покровов и проверка вен на наличие уколов немедицинского характера. Кроме того, могут потребоваться лабораторные исследования крови для возможного выявления в ней частиц наркотических средств.

Накануне осмотра необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также сильнодействующих медпрепаратов. Если же вы вынуждены принимать лекарства для поддержания нормального состояния здоровья, об этом нужно обязательно сообщить наркологу перед осмотром.

Проведение периодических и предварительных медосмотров для организаций

Всем обследуемым в обязательном порядке проводят:

  • клинический анализ крови (гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, цветной показатель, СОЭ;
  • клинический анализ мочи (белок, сахар, удельный вес, микроскопия осадка);
  • электрокардиографию;
  • цифровую флюорографию (прямая и правая боковая проекция);
  • биохимический скрининг (глюкоза и холестерин в сыворотке крови);
  • гинекологические анализы (для женщин: бакпосев на флору и цитология на атипичные клетки);
  • УЗИ молочных желез (женщинам после 40 лет);
  • осмотр специалистов (терапевт, психиатр, психиатр-нарколог и др.).

По желанию руководства организации или предприятия медицинские осмотры могут проходить по расширенной программе.

Предлагаем ознакомиться  Бывшая жена не дает видеться с ребенком: что делать и как отцу защитить свои права на ребенка

После проведения медицинского осмотра на работу оформляется следующая документация:

  • медицинская карта амбулаторного больного (025 / у-04);
  • паспорт здоровья;
  • медицинское заключения;
  • заключительный акт по итогам проведенного медицинского осмотра.

Теперь, когда мы составили необходимую документацию, отправили Список контингента в региональное отделение Роспотребнадзора, необходимо начать заниматься поиском медицинского учреждения, коих достаточно в наше время. Средняя цена на 1 человека с небольшим количеством вредных факторов и (или) видов работ ~ 2000 тысяч рублей (сумма разница в зависимости от регионов РФ).

Владея данными медицинских учреждений вашего региона, вы можете смело отправлять им утверждённые Поимённые списки, обговорив все условия. Также необходимо будет отправить Списки контингента профессии и другие необходимые документы, по требованию.

Вот на что нужно обратить внимание при выборе компании, которая хочет/может провести предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование):

  1. Наличие у медицинской организации (любой формы собственности) права на проведение предварительных (периодических) осмотров (обследований) — лицензии.
  2. Наличие права проводить экспертизу профессиональной пригодности.
  3. Наличия в штате организации врача — профпатолога и других медицинских работников (о них подробнее, чуть ниже).
  4. Время, затраченное на анализ и подготовку проекта расчёта стоимости проведения периодического медицинского осмотра (обследования).
  5. Сумма.
  6. Время (срок) проведения медосмотра.
  7. Условия проведения медосмотра.
  8. и др.

Теперь о наличии других специалистов в медицинской организации. Так, Приказ 302н обязывает медицинское учреждение при проведении предварительного (периодического) медицинского осмотра проводить обследование врачом — терапевтом, врачом — психиатра, врачом — наркологом. Данный факт очень важен, ибо не во всех государственных медицинских учреждениях, а также в частных медицинских организациях, есть в штате врач — нарколог и врач психиатр.

Как поступают в данном случае медицинские учреждения — они либо заключают договор с региональным (местным) псих и наркодиспансером на дату проведения медицинского осмотра (обследования) о том, что в определенную дату, при количественном составе обследуемых не менее 20 человек (количество может быть другим), для участия в проведении медицинского осмотра привлекаются врач — нарколог и врач — психиатр (с «базой» диспансеров, либо предлагают организации, работникам которой необходимо провести обследование обратиться напрямую в нарко и психдиспансеры по месту жительства, обследуемых.

Здесь есть одно «НО», зачастую работники имеют место регистрации по паспорту одно, а трудоустроены и работают в другом регионе и т.д. Так как нарко и псих «база» сведений региональная, то информации о данных работники (люди) может просто не быть. Для этого медицинские учреждения отправляют таких работников (прописанных по месту регистрации в другом регионе) «на родину» для получения необходимого заключения. Это накладно, сами понимаете, отрыв от производства и лишняя головная боль как работникам, так и медицинскому учреждению.

Для того чтобы получить заключение от врача — психиатра и врача — нарколога (из диспансеров) медицинская организация сразу уведомляет, что в таком случае от данных лиц необходимо согласие на обработку персональных данных (поиск по базе).

Организуем медицинский осмотр

Ну собственно дальше думаю процедура всем понятна…

Заключение договора, получение счетов, оплата авансового платежа, разработка медицинской организации Календарного плана проведения медицинского осмотра (см. образец Календарного плана) (за 14 дней до начала проведения медосмотра), ознакомление работников с Календарным планом (за 10 дней до начала проведения медосмотра), проведение медосмотра, отправка медицинским учреждением заключительного акта по результатам периодического медицинского осмотра (обследования), в 4 экземплярах, в течение 5 дней с даты утверждения, для утверждения его работодателем.

Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. В заключительном акте указывается:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Для некоторых «непослушных» работников потребуется издать приказ о том, что на предприятии будет проходить периодический медицинский осмотр (обследование) — см. образец приказа о проведении периодического медицинского осмотра.

Подготовка к проведению профосмотра для женщин (посещение гинеколога и маммолога)

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Перспектива приближающегося гинекологического осмотра – причина волнения каждой второй женщины. Это легко можно понять с психологической точки зрения, ведь мало кто чувствует себя комфортно во время посещения гинеколога. Однако каждая женщина должна понимать, что проведение подобного осмотра – залог здоровья, причем не только ее самой, но и ее партнера.

Посещение гинеколога включает в себя беседу о характере половой жизни, менструальном цикле, наличии или отсутствии болей, выделений неясного характера и неприятных ощущений. Далее следует осмотр в гинекологическом кресле с использованием стерильного инвентаря. В конце осмотра врач берет мазок для лабораторного исследования.

Чтобы подготовиться к профосмотру у гинеколога, женщина должна отказаться от половых актов и влагалищных спринцеваний за 2-3 дня до похода к врачу. Также стоит исключить постановку влагалищных свеч и использование средств интимной гигиены (применение последних лучше заменить на подмывания отваром ромашки или просто теплой водой).

Во время профосмотра женщинам также необходимо пройти маммолога.  Во время посещения этого врача производится визуальный осмотр и пальпация молочных желез, доктор задает вопросы о возможных болевых ощущениях и набухании груди во время ПМС. Если у маммолога появятся подозрения на наличие у пациентки того или иного заболевания, он посоветует ей пройти УЗИ молочных желез или маммографию.

Посещение маммолога во время профосмотра не требует предварительной подготовки. Единственное, что необходимо сделать – это надеть удобное нижнее белье и отказаться от платья, так как для обследования его придется снимать полностью (лучше прийти на прием в юбке и блузе, джинсах и свитере).

Медицинский осмотр представляет собой комплексные мероприятия по диагностике патологий и профилактике профессиональных болезней. Процедура имеет периодический характер. Целями проведения медосмотра являются:

  • контроль здоровья сотрудников;
  • снижение количества травм, полученных на производстве;
  • соблюдение сроков врачебного наблюдения за представителями некоторых профессий;
  • отслеживание динамики заболеваний работников;
  • обнаружение начальной стадии патологий, которые развиваются из-за вредных факторов;
  • мониторинг возможных препятствий для определенных работ;
  • профилактика инфекционных болезней;
  • устранение рисков несчастных случаев на производстве.

Человек, прошедший периодический медосмотр, получает заключение врачебной комиссии. На его основании он может попросить работодателя о переводе на менее опасный производственный участок.

На основании типа деятельности организации устанавливаются сроки проведения медицинского обследования. Для кого на 2020 год необходим ежегодный плановый медицинский осмотр, можно узнать из таблицы.

Предлагаем ознакомиться  40820810 что за счет
Сфера деятельности сотрудников Необходимость первичного медосмотра Обязательный осмотр Специалисты и анализы
Общепит, торговля, перевозка продуктов 1 раз за год Терапевт, ЛОР, кожно-венерологический диспансер (анализы), стоматолог. Анализ крови и рентген легких.
Общеобразовательные школы, детсады, детдомы, лагеря и санатории, дома престарелых 1 раз за 12 месяцев, или 4 раза в год См. выше анализы на ЗППП и дерматовенеролог
Фармакологические организации, предприятия по упаковке и перевозке лекарств 1 раз за 12 мес. См. выше проверка на сифилис и заражение паразитами
Бытовое обслуживание (сауны, бани, салоны красоты) 1 раз в 12 мес. Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Анализы крови, на сифилис и паразитов, ЗППП. Рентген легких, проверка у дерматовенеролога
Бассейны и водолечебницы 1-2 раза в год См. выше
Гостинично-отельная деятельность, бортпроводники, пассажироперевозки 1 раз в 12 мес. Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Сдают анализы крови, делают рентгенографию легких

Крановщики, лифтеры, электрики, работники компаний по транспортировке и валке лесов должны проходить обследование 1 раз в 2 года.

По месту работы осуществляется осмотр специалистов, на качество выполнения здоровья и работ которых влияют шум, свет, температура, физические и сенсорные нагрузки.

На заметку! Полный список опасных и вредных факторов содержит Приказ Минздравсоцразвития №

302н

.

Ответственность за прохождение персоналом ежегодных плановых медицинских осмотров возлагается на работодателя. Медцентр, с которым у организации есть договор, формирует врачебную комиссию. Полный список врачей имеется в Приказе № 302н. Законодательно устанавливается порядок проведения медосмотра.

Руководство компании осуществляет выбор медицинского учреждения и подписывает с ней договор. Сроки диспансеризации подбираются и согласовываются после составления контракта.

Важно! У клиники должна быть лицензия для диагностической экспертизы работников.

Работодатель составляет два перечня:

  • контингент — список сотрудников и занимаемых должностей;
  • поименный — перечень персонала.

Первый документ в течении 10 дней направляется в территориальный Роспотребнадзор. Второй — подается в медцентр за 2 месяца до даты осмотра.

info

Сторона-исполнитель (медцентр), принявшая поименный список должна на протяжении 10 дней с момента получения и за 14 до прохождения медосмотра разработать календарный план. В нем по дням указывается, каких специалистов проходить и какие анализы сдать. Наниматель утверждает план подписью и печатью.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Образец плана медосмотра

Работодатель составляет приказ о необходимости медицинского осмотра и порядке его очередности. Сотрудники знакомятся с текстом документа за 10 дней до медкомиссии. В приказе отражаются:

  • основания для периодического медицинского осмотра — это ст. 213, 266 и 212 ТК;
  • необходимость утверждения списка сотрудников и графика прохождения осмотра;
  • медучреждение, куда направляется персонал;
  • документы, которые гражданам нужно иметь на руках;
  • обязательность сохранения заработка (на основании ст. 139 ТК);
  • обязательность предоставления медицинского заключения;
  • способ ознакомления руководителей подразделения работников с приказом.

Важно! В документе стоит указать лиц, контролирующих его исполнение.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Образец приказа о проведении медосмотра

Статья 139 Трудового кодекса РФ «Исчисление средней заработной платы»

Унифицированной формы направления законодательство РФ не устанавливает. Компания составляет его произвольно и выдает сотруднику на руки.

Имея направление для медосмотра от работодателя, паспорт, представители компании приходят в медцентр, с которым у предприятия есть договор. На период, когда проводятся диагностические мероприятия, за сотрудниками сохраняется средняя заработная плата.

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

Образец направления на медосмотр

Предварительные медицинские осмотры для школы

Для начала нужно определиться, кто проходит медицинский осмотр при поступлении на работу:

  1. Лица, не достигшие 18 летнего возраста (статья 69 ТК РФ).
  2. Работники, занятые на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта, работники организаций пищевой промышленности, общественного питания торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (статья 213 ТК РФ).
  3. Работники, принимаемые на работе, выполняемую вахтовым методом (статья 298 ТК РФ).
  4. Работники, привлекаемые на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей (статья 324 ТК РФ).
  5. Работники, занятые на подземных работах (статья 330.3. ТК РФ).
  6. Работники вневедомственной охраны (Федеральный закон от 14.04.1999 г. № 77-ФЗ («О ведомственной охране»)
  7. и др.

Чем мы должны руководствоваться:

  1. Результатами аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда (в случае, если АРМ или СОУТ проводилась).
  2. Приказом 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

как провести медицинский осмотр

Напоминаем, что ответственность за непроведение медицинского осмотра (обследования) работника, принятого в штат организации, возложена на его руководителя. Данный факт может послужить основанием для привлечения работодателя, как должностного лица, так и организации к административной ответственности, предусмотренной статьёй 5.27.1. КоАП РФ.

В случае отказа от прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) соискателем, необходимо разъяснить, что в соответствии со статьёй 69 ТК РФ обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица…

На руководителя и специалиста по охране труда, в частности, могут возлагаться задачи по заключению договора на медицинские осмотры (обследования) работников (либо контроль за их проведением и исполнения соответствующих договоров). Важно на ранней стадии определиться с каким медицинским учреждением работает организация, либо есть ли какие-либо предпочтения (что зачастую не редкость).

Важно знать, понимать и уметь изъяснить руководителю компании, о том, что все денежные расходы на прохождение медицинского осмотра несёт работодатель. Из этого следует, что отправляя соискателя на предварительный медицинский осмотр работодатель, обязан возместить ему данные расходы.

Предварительный медицинский осмотр нужен для того, чтобы устроиться на работу. Работодатель обязательно потребует заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья.

Чтобы пройти предварительный медосмотр, нужно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть соответствующая лицензия, и предоставить направление от работодателя — из этого документа медицинские работники узнают, на какой должности и в каких условиях будет работать педагог или воспитатель, какие у него будут профессиональные вредности. От этого зависит список врачей и анализов, которые будут входить в профосмотр для учителя.

Если прийти в клинику без направления, то врачи, скорее всего, проведут общий медицинский осмотр, без учета специфики будущей работы педагога. Заключение после такого медосмотра может оказаться неподходящим, и работодатель либо откажет в трудоустройстве, либо, что менее вероятно, все же примет такого работника, но возьмет на себя риски быть оштрафованным.

По итогам медицинского осмотра выдается заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья для учителей. Эти документы должны храниться у работодателя. Зачастую они минуют руки работника и поступают из медицинского учреждения сразу к работодателю. При увольнении педагог получает паспорт здоровья на руки.

периодический медицинский осмотр

Кроме того, каждый работник образовательной сферы, в соответствии со статьей 34 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», должен завести медицинскую книжку. Ее отсутствие станет поводом для отказа в трудоустройстве. Результаты профосмотра одновременно заносятся в медкнижку и паспорт здоровья.

Направление на медицинский осмотр

Теперь конкретнее, про направление (см. образец направления).

Из чего оно должно состоять:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

Работодатель (его представитель) обязан организовать учёт выданных направлений (см. журнал выдачи и учёта направлений).

Как провести медицинский осмотр? Алгоритм действий

В итоге соискатель приходит и приносит заключение, которое вкладывается в личное дела работника.

На этом всё.

Продолжение следует …

Сохранить ссылку в: 

Ты хочешь получать информацию,
но ты делаешь это без уважения

Будь моим подписчиком!

Ты хочешь получать информацию,но ты делаешь это без уважения

После того, как ежегодное плановое медицинское обследование персонала организации завершено, у медицинского центра есть 30 дней для составления акта-заключения. Документ заверяется директором клиники, а потом подается на согласование в территориальный Роспотребнадзор.

Работодатель собирает у работников медкнижки с результатами диспансеризации, подписями и печатями врачей. По врачебному заключению устанавливается принадлежность человека к диспансерной группе. В медицинской карте врачам нужно указать рекомендации по сохранению здоровья. При наличии патологий — предоставить данные о наблюдении, терапии и реабилитации.

Будь моим подписчиком!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector